「保険金請求歴および不正請求防止に関する情報交換制度」を開始
〜情報交換対象を全保険種目へ拡大し、不正請求防止態勢を強化〜
【No.18-031】
(2018.10.9)

 一般社団法人 日本損害保険協会(会長:西澤 敬二)では、不正請求防止を目的とした「保険金請求歴および不正請求防止に関する情報交換制度」を10月5日から開始しました。

 本制度の開始により、保険金請求歴の情報交換の対象種目を従来の傷害保険、自動車保険における対人賠償責任保険などの人に関わる保険から全保険種目に拡大しています。また、記名被保険者や車両所有者など、情報交換を行うデータ項目を拡充し、保険金請求歴や不正請求防止に関する多くの情報を、各社間で共有することで、不正請求防止態勢を強化します。

 情報交換するデータ項目は、保険種類、契約者・記名被保険者・車両所有者・受傷者・関係者などの保険金請求に関係する人物に係る情報、保険金支払事由に関する情報などです。
共同利用者は、保険業法または損害保険料率算出団体に関する法律上の免許・認可のもと業務を行う法人、根拠法に基づき共済事業を行う協同組合またはその連合会であり、現在、26社です。

 当協会では、これまでも不正行為関係者のネットワーク分析システム等を活用して不正請求防止に努めていましたが、本制度の開始により、一層実効性のある不正請求防止態勢が整うこととなります。今後も引き続き、公平・公正な損害額算定および適正な保険金支払いの実現に向けて取り組んでいきます。

参考:共同利用者一覧【計26社(2018年10月9日現在)】

  • あいおいニッセイ同和損害保険株式会社
  • アクサ損害保険株式会社
  • イーデザイン損害保険株式会社
  • AIG損害保険株式会社
  • SBI損害保険株式会社
  • au損害保険株式会社
  • 共栄火災海上保険株式会社
  • ジェイアイ傷害火災保険株式会社
  • セコム損害保険株式会社
  • セゾン自動車火災保険株式会社
  • ソニー損害保険株式会社
  • 損害保険ジャパン日本興亜株式会社
  • 大同火災海上保険株式会社
  • 東京海上日動火災保険株式会社
  • 日新火災海上保険株式会社
  • 三井住友海上火災保険株式会社
  • 三井ダイレクト損害保険株式会社
  • 明治安田損害保険株式会社
  • 楽天損害保険株式会社
  • アメリカンホーム医療・損害保険株式会社
  • Chubb損害保険株式会社
  • チューリッヒ・インシュアランス・カンパニー・リミテッド
  • 全国共済農業協同組合連合会
  • 全国労働者共済生活協同組合連合会
  • 広島県中小企業共済協同組合
  • 損害保険料率算出機構